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Centro Hospitalar Barreiro Montijo, EPE


Presta cuidados de saúde diferenciados.

A sua área de influência direta corresponde aos concelhos de Barreiro, Moita, Montijo e Alcochete.

Unidades

Hospital Distrital do Montijo

Hospital Nossa Senhora do Rosário

Dirigentes

Diretora Clínica – Ana Teresa Nobre Duque Monteiro Leite Marques Xavier

Enfermeiro Diretor – António Manuel Silva Viegas

Vogal Executivo – João Pedro Mendes dos Santos

Vogal Executiva – Sónia Maria Alves Bastos

Pedro Nuno Miguel Baptista Lopes
Pedro Nuno Miguel Baptista Lopes
Presidente do Conselho de Administração
Contactos

Avenida Movimento das Forças Armadas
2834-003 Barreiro

Telefone
212147300

Fax
212147351

E-mail
admin@chbm.min-saude.pt

Website
http://www.chbm.min-saude.pt


  • Missão

    Prestação de cuidados de saúde diferenciados a todos os cidadãos no âmbito das responsabilidades e capacidades das unidades hospitalares que o integram, Hospital do Barreiro e Hospital do Montijo, dando execução às definições de política de saúde a nível nacional e regional, aos planos estratégicos e decisões superiormente aprovados.

    Atribuições

    Orientar toda a atividade em função do doente, respondendo às suas necessidades, de acordo com as melhores práticas disponíveis;

    Prosseguir e implementar metodologias de gestão que proporcionem a realização pessoal e profissional dos seus colaboradores;

    Rentabilizar a capacidade disponível e garantir a viabilidade económico-financeira da instituição.

    Legislação

    Decreto-Lei n.º 280/2009 – Diário da República n.º 193/2009, Série I de 2009-10-06  – Cria o Centro Hospitalar Barreiro Montijo, E. P. E., e aprova os respetivos Estatutos

    Decreto-Lei n.º 136/2010 – Diário da República n.º 249/2010, Série I de 2010-12-27  – Reduz a composição dos conselhos de administração dos hospitais com natureza de entidades públicas empresariais, extingue a Estrutura de Missão Parcerias.Saúde e procede à quarta alteração do Decreto-Lei n.º 233/2005, de 29 de Dezembro, e à segunda alteração do Decreto-Lei n.º 219/2007, de 29 de Maio

    Decreto-Lei n.º 244/2012 – Diário da República n.º 217/2012, Série I de 2012-11-09  – Procede à quinta alteração ao Decreto-Lei n.º 233/2005, de 29 de dezembro, modificando o regime jurídico e os estatutos aplicáveis às unidades de saúde com a natureza de entidades públicas empresariais abrangidas pelo mesmo diploma

    Decreto-Lei n.º 183/2015 – Diário da República n.º 169/2015, Série I de 2015-08-31  – Procede à primeira alteração ao Decreto-Lei n.º 188/2003, de 20 de agosto, e à sétima alteração ao Decreto-Lei n.º 233/2005, de 29 de dezembro, no sentido de permitir a prática clínica por parte dos diretores clínicos do mesmo estabelecimento de saúde do Serviço Nacional de Saúde

    Data de Atualização: 10-08-2016
  • organograma_chbm_v2
    Data de Atualização: 10-08-2016
  • Caracterização da Entidade Ficha Síntese da Entidade Estatutos Função Acionista e de Tutela Modelo de Governo/Membros dos Órgãos Sociais Princípios de Bom Governo Código de Conduta Ética Regulamento Interno Regulamento Comunicação Interna Irregularidades Contrato-Programa Relatório e Contas Planos de Atividades Relatórios de Atividades Plano de Gestão de Riscos de Corrupção e Infrações Conexas Relatório de Gestão de Riscos de Corrupção e Infrações Conexas Relatório de Acesso Relatório de Controlo Interno Relatório do Serviço de Auditoria Interna Esforço Financeiro Público Informação Financeira Histórica e Atual Relatório de Gestão Orientações de Gestão Relatório da Qualidade e Segurança Contratos Públicos Governo Societário Sustentabilidade Ambiental
  • 1. Modelo de Certificação/Acreditação

    Unidade Funcional/Centro de Saúde Cumprimento (%) Nível Data de Certificação Validade do Certificado
    Bloco Operatório 44,76% BOM 23/01/2017 23/01/2022
    Unidade de Oncologia 55,66% BOM 13/10/2016 13/10/2021
    Serviço de Pediatria 48,57% BOM 07/10/2016 07/10/2021

     

    • Serviço de Aprovisionamento certificado através da norma ISO 9001:2015, pelo sistema de gestão e controlo de stocks e aquisição de bens e serviços, desde março de 2009.
    • Serviço de Radioterapia certificado através da norma ISO 9001:2015, no planeamento, administração e controlo de Radioterapia Externa em doentes do foro oncológico, desde 2009.

     

    2. Prémios, Distinções e Iniciativas de Reconhecimento

    • CHBM reconhecido como Hospital Amigo dos Bebés, desde setembro de 2012.
    • CHBM foi uma das instituições escolhidas pela Fundação Calouste Gulbenkian para o Desafio Stop Infeção Hospitalar!, que decorreu entre 2015 e 2018, tendo cumprido a redução das infeções hospitalares em 50%. Este programa foi agora integrado no Grupo de Coordenação Local do Programa de Prevenção e Controlo de Infeção e Resistência aos Antimicrobianos.
    • CHBM distinguido como «Rosto Modernização» do Ano 2017, prémio atribuído pelo Jornal Rostos.

     

    3. Avaliação da Satisfação (Interna- Colaboradores, Profissionais / Externa- Utentes, Utilizadores)

     

    4. Sistema Nacional de Avaliação em Saúde (SINAS)

    Última Avaliação SINAS – Hospital de N.ª Sra. do Rosário
    Histórico da avaliação – Hospital de N.ª Sra. do Rosário
    Última Avaliação SINAS – Hospital Distrital do Montijo
    Histórico da avaliação – Hospital Distrital do Montijo

     

    5. Relatório de Atividades e Plano de Melhoria da Comissão da Qualidade e Segurança

    Consulte o Relatório de Atividades e Plano de Melhoria.

     

    6. Relatório de Auditoria Interna

     

    7. Elogios, Sugestões e Reclamações

    Consulte o Relatório de Atividades do Gabinete do Cidadão 2018.

     

    8. Avaliação da Cultura de Segurança do Doente

    Taxa de adesão (2018) – 11,4%

     

    9. Comissões da Qualidade e Segurança

    Cargo Nome Contacto de email
    Presidente da CQS  Dr. Paulo André Fernandes  uciresp@chbm.min-saude.pt
    Gestor local do sistema de Notificação de Incidentes (HER+)  Enf.ª Isabel Silva  gestaorisco@chbm.min-saude.pt
    Gestor do Programa Cirurgia Segura Salva Vidas  Dr. Rogério Barroso  bloco1@chbm.min-saude.pt
    Coordenador local do Programa de Prevenção e Controlo de Infeção e Resistência aos Antimicrobianos  Dr. Paulo André Fernandes  ccihpresid@chbm.min-saude.pt

     

    10. Processos Assistenciais Integrados

    Processos Assistenciais Integrados implementados nos Serviços de Pediatria e Obstetrícia:

    • Prevenção da Infeção por Vírus Sincicial Respiratório (VRS) – programa de prevenção durante a época sazonal de prevalência do VRS, nos grupos de risco, de acordo com a Norma n.º 012/2013, de 30/07/2013, atualizada a 28/12/2015: «Prescrição de Palivizumab para Prevenção de Infeção pelo Vírus Sincicial Respiratório em Crianças de Risco»;
    • Propanolol nos Hemangiomas da Infância – normas de terapêutica nas crianças com hemangiomas;
    • Cuidados Paliativos –  cuidados assegurados, desde o diagnóstico e até além da morte, a todos os utentes em idade pediátrica com doença crónica complexa, limitante ou ameaçadora da vida e suas famílias;
    • Recém-nascido de baixo risco – cuidados e procedimentos de rotina prestados aos recém-nascidos saudáveis internados junto da mãe no Serviço de Obstetrícia.

     

    11. Indicadores da Qualidade

    • Notificações de úlceras por pressão: 210

     

    No CHBM, reportam-se num único relato todas as Úlceras por Pressão (UPP) que o doente apresente no momento da admissão, permitindo conhecer o valor real das taxas de incidência e prevalência das UPP. A revisão dos relatos de incidente da tipologia Úlceras por Pressão (UPP) evidenciou que dos 210 incidentes reportados só 77 correspondiam a UPP Intra-Hospitalares. (Taxa de Incidência de UPP = 1,85%; Taxa de Prevalência = 5,38%)

    • Notificações e quedas: 161 (Taxa de incidência = 1,18%)
    • Notificações de incidentes cirúrgicos: 0
    • Notificações de incidentes relacionados com medicamentos LASA: 4
    • Notificações de incidentes relacionados com medicamentos de alerta máximo: 36

     

    Na revisão dos relatos de incidente da tipologia Medicação/Fluídos IV, constatou-se 36 incidentes com medicamentos de alerta máximo, dos quais 27 corresponderam a reações adversas a medicamentos citotóxicos e imunomodeladores, algumas descritas como possíveis pelo Infarmed.

    • Notificações de casos de indevida identificação de doentes: 0
    • Total de notificações registadas no Sistema de Notificação de Incidentes (HER+): 663

     

    12. Iniciativas de Informação transparente ao cidadão e aumento da sua capacitação

    • Elaboração de folhetos e cartazes com informação para literacia em saúde, em todas as áreas de atuação do CHBM;
    • Realização de exposições de educação para a saúde;
    • Eventos para a promoção da saúde e integração da comunidade no processo de prestação de cuidados.

     

    13. Investigação Clínica

    Projetos em curso – PDF – 19 Kb

     

    14. Iniciativas de Responsabilidade Social

    • Reconversão dos sistemas energéticos, de forma a obter poupanças significativas em termos de consumo de energia, através da colocação de painéis fotovoltaicos e painéis solares térmicos; substituição das unidades de tratamento de ar, das caldeiras e das atuais luminárias interiores; e isolamento das coberturas. Iniciativa no âmbito do Programa Operacional da Sustentabilidade e Eficiência no Uso de Recursos (POSEUR) a executar durante os anos de 2018 e 2019;
    • Criação de 16 lugares de estacionamento onde será possível o carregamento de veículos elétricos, no âmbito das obras de beneficiação do Campus Hospitalar a decorrer em 2018;
    • Enquanto entidade promotora da saúde e do bem-estar da população, o CHBM realizou uma ação de sensibilização sobre Prevenção Rodoviária, a 3 de março de 2018, com a participação de várias entidades públicas e privadas, nomeadamente a Cruz Vermelha Portuguesa, a Câmara Municipal do Barreiro, Polícia de Segurança Pública, Moto Clube do Barreiro, entre outros. Este evento realizou-se no âmbito da participação de um médico desta instituição na comitiva «Sul América Norte – 2018», que durante três meses percorreu de mota o continente americano, desde Ushuaia no sul da Argentina até Prudhoe Bay no norte do Alasca;
    • O CHBM, em parceria com a Associação Amar a vida, realizou em 2017 o I Evento de Indoor Cycling de Apoio à Doença Oncológica. Uma iniciativa inédita na península de Setúbal, em que se convidou a sociedade civil a pedalar durante 5 horas em bicicletas estáticas, com vista a sensibilizar a população para a prevenção e desmistificação da doença oncológica;
    • Colaboração com o Instituto de Emprego e Formação Profissional e a Rumo – Cooperativa de Solidariedade na integração de pessoas com deficiência em contexto laboral.

     

    15. Iniciativas de requalificação e modernização dos espaços de atendimento (infraestruturas e equipamentos)

    Lisboa 2020

    Programa Operacional que prevê a aquisição de novos equipamentos e substituição de outros já existentes, que permitam a modernização tecnológica de diagnóstico e terapêutica, garantido desta forma inovação e cuidados de saúde de qualidade.

    2017 – Primeira candidatura aprovada e executada com a aquisição de 18 equipamentos, mais dois do que o previsto, para os serviços de Radioterapia, Gastrenterologia, Imagiologia, Pneumologia, Urologia, Unidade de Cuidados Intensivos, Cardiologia, Anestesiologia e Anatomia Patológica. Montante na ordem dos 790 mil euros.

    2018 – Segunda candidatura aprovada e executada com a aquisição de dois equipamentos para os serviços de Imagiologia (mamógrafo) e Ginecologia (ecógrafo). Montante na ordem dos 149 mil euros.

    Programa de incentivo à integração de cuidados e à valorização dos percursos dos utentes no SNS

    Candidatura apresentada em conjunto com o Agrupamento de Centros de Saúde (ACES) Arco Ribeirinho, na qual foram aprovados quatro projetos no valor de cerca de 500 mil euros. Os projetos são:

    • Intervenção Comunitária em Saúde Mental;
    • Intervenção Integrada para a Promoção da Saúde em Patologia Crónica Não Transmissível – Academia de Movimento CHBM ACES Arco Ribeirinho;
    • Sistema de Alerta Oncológico (SAO);
    • Unidade Domiciliária de Cuidados Paliativos (UDCP).

     

    Viatura Médica de Emergência e Reanimação (VMER)

    Aquisição de uma nova viatura médica de emergência, um investimento na ordem dos 40 mil euros

    Serviço de Urgência Geral

    Obra de beneficiação das instalações, que teve como objetivo melhorar a qualidade dos cuidados de saúde prestados aos utentes e as condições de trabalho dos seus profissionais. Montante na ordem dos 900 mil euros.

    Aquisição de vários equipamentos

    • Equipamento de Provas de Esforço para o Serviço de Cardiologia, em junho de 2017, no valor de 46 mil euros;
    • Duas centrais de monitorização para o Serviço de Cardiologia, em julho de 2018, no valor de 38 mil euros.
    Data de Atualização: 03-04-2019
  • Direitos do Utente

    Guias de Acolhimento

    Guia de Acolhimento ao Adolescente Internado na Pediatria

    Guia de Acolhimento do Bloco Operatório

    Guia de Acolhimento do Internamento

    Guia de Acolhimento da Neonatologia

    Guia de Acolhimento da Oftalmologia

    Guia de Acolhimento da Otorrinolaringologia

    Guia de Acolhimento da Pediatria

    Guia de Acolhimento da Sala de Observações da Urgência Pediátrica

    Guia de Acolhimento do Serviço de Urgência Geral – Unidade de Internamento Polivalente de Agudos e Sala de Observações

    Guia de Acolhimento da Unidade de Cuidados Intensivos

    Guia de Acolhimento da Unidade de Cuidados Paliativos

    Guia de Acolhimento da Unidade Domiciliária de Cuidados Paliativos

    Horário das Visitas

    Hospital Distrital do Montijo

    Medicina Interna De Segunda-­Feira a Domingo
    Hora de abertura: 17:00
    Hora de fecho: 18:00

     

    Hospital Nossa Senhora do Rosário

    Cardiologia
    Cirurgia Geral
    Cirurgia Plástica
    Ginecologia
    Medicina Interna
    Neonatologia
    Obstetrícia
    Oncologia
    Ortopedia
    Pediatria
    Psiquiatria
    Pneumologia
    Urologia
    De Segunda-­Feira a Domingo
    Hora de abertura: 17:00
    Hora de fecho: 18:00
    Unidade de Cuidados Intensivos De Segunda-­Feira a Domingo
    Hora de abertura: 14:00
    Hora de fecho: 19:00

     

    Regulamentos

    • Regulamento de Visitas Geral
    • Regulamento de Visitas da Neonatologia
    • Regulamento de Visitas da Obstetrícia
    • Regulamento de Visitas da Pediatria
    • Folheto Informativo da Pessoa Significativa

     

    Acesso à informação clínica

    Como aceder?

    Os utentes podem solicitar, por si ou por intermédio de terceiro, acesso ou cópia de toda a informação clínica constante do seu processo clínico. Para formalizar o pedido os utentes preenchem o formulário disponibilizado para esse efeito, que integralmente preenchido poderá ser entregue:

    No Arquivo Clínico do CHBM;

    Via CTT para Gabinete Jurídico, ao cuidado do Responsável pelo Acesso à Informação (RAI);

    Via e-mail

    O acesso ou as fotocópias solicitadas deverão ser levantadas no Arquivo Clínico, mediante pagamento da taxa devida e apresentação de documento de identificação. No caso de ser um terceiro a aceder ou a levantar a documentação, deverá fazer-se acompanhar de declaração de consentimento do titular dos dados.

    O acesso a dados de saúde de pessoa falecida apenas será autorizado se, devidamente explicados os fins a que se destina a informação solicitada, se considerar que pode ser sacrificado o direito à privacidade da pessoa falecida.

    Formulário

    Requerimento – acesso a dados clínicos próprios
    Requerimento – acesso a dados clínicos de terceiro

    Contactos

    Responsável de Acesso à Informação (RAI): Dra. Filomena Veiga, Responsável do Gabinete Jurídico

    Morada: Av. Movimento das Forças Amadas, 2834-003 Barreiro

    Telefone: 212147300

    Fax: 212147351

    E-mail: gabjuridico@chbm.min-saude.pt

    Gabinete do Cidadão

     

    Hospital Nossa Senhora do Rosário

    Horário

    De Segunda a Sexta-Feira
    Hora de abertura: 09:00
    Hora de fecho: 12:30
    Hora de abertura: 14:00
    Hora de fecho: 17:00

    Contactos

    Telefone: 210487003

    E-mail: gabutente@chbm.min-saude.pt

    Data de Atualização: 18-04-2017
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